Гипертонический криз. Причины и первая помощь.

Гипертонический криз — это резкое повышение артериального давления, требующее неотложной терапии.

Предрасположенность к гипертонии может передаваться по наследству.

Если у вас есть основания подозревать, что это ваша «семейная болезнь», не дожидаясь ее развития, примите профилактические меры.

Причины гипертонического криза

• сильные переживания, стрессы, метеочувствительность;
• внезапное прекращение или нерегулярный прем гипотензивных средств, снижающих артериальное давление;
• физическая нагрузка, превышающая возможности физической подготовки;
• дисбаланс гормонов, особенно эндокринных;
• курение, алкоголизм, злоупотребление кофе, соленой, жареной, жирной пищей.

Признаки:

• внезапное начало (от нескольких минут до нескольких часов);
• высокий уровень артериального давления;
• сильная головная боль, головокружение;
• признаки стенокардии вплоть до развития инсульта и инфаркта миокарда.

В более тяжелых случаях присоединяются:

• тошнота и рвота;
• приступы потливости, сменяющиеся ознобом;
• судороги, тремор конечностей;
• расстройство зрения, мелькание «мушек», ярких пятен перед глазами;
• сильная, плохо утоляемая жажда, сухость во рту;
• нарушение сознания, чувство страха;

В конце криза — учащенное, обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.

Первая помощь при гипертоническом кризе

• Больной должен принять положение полулежа, приподняв изголовье ( это создает отток крови от головы). Лежачее положение нежелательно.
• Расстегнуть тесную одежду.
• Устранить все источники шума.
• Измерять артериальное давление каждые 10 — 15 минут (норма не выше 140/90 мм рт. ст.).
• Воду пить нельзя, т.к. она может вызвать рвоту, а рвотный рефлекс — увеличить давление.
• Принять препарат, снижающий артериальное давление (капотен, каптоприл, моксонидин). При артериальном давлении ниже 180 мм рт.ст. принять сначала 1/4 таблетки, через 30 — 40 минут измерить давление. Если снизилось недостаточно, принять еще 1/4 таблетки и так далее. Резко снижать давление нельзя, чтобы не допустить спазма сосудов и нарушения обмена веществ а головном мозге. Процесс растянуть на 3 — 4 часа.
• Если под рукой не оказалось лекарств, снижающих давление, можно выпить 2 таблетки но-шпы или один из седативных препаратов (валериана, корвалол, валокордин).
• При носовом кровотечении на переносицу положить холод, смочить бинт перекисью водорода и затампонировать нос.

Запрещается

1. Давать больному незнакомые препараты. Даже постоянно используемые им применять с большой осторожностью, не превышая дозировку.
2. Позволять двигаться. Резкие перемены положения тела чреваты ослаблением или усилением гемодинамики на общем уровне и могут закончиться инсультом, инфарктом, обмороком, тахикардией.
3. Готовить горячие ванны для рук, принимать контрастный душ.
4. Прикладывать холод к голове и рукам: возможен острый спазм сосудов и еще больший рост показателей.
5. Народные методы терапии исключаются. Растительные компоненты не способны справиться с патологическим процессом подобного рода.

Важно! Вызвать «скорую помощь», если проведенные мероприятия не дали улучшения в течение 1 часа, продолжается подъем давления, появилась боль за грудиной, возникли нарушения речи или потеря сознания. Обязательно сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах и их дозировке

«СКОРУЮ ПОМОЩЬ» МОЖНО ВЫЗВАТЬ:

со стационарного телефона (городского, домашнего) по номерам 03 или 103;

с мобильного телефона (любого оператора) — по единому номеру 103

После оказания неотложной помощи обязательна госпитализация в реанимационное отделение или в палату интенсивной терапии.

Купировать гипертонический криз можно только в условиях стационара.

Чтобы выбрать необходимый препарат, врач «скорой помощи» определяет тип гипертонического криза.

При первом типе достаточно одного препарата, при втором — лечение комплексоне.

Внимание! После купирования криза обязателен регулярный прием гипотензивных препаратов. Врач назначает индивидуальную терапию для пациента: вид препарата, его дозировку и кратность приема. Принимать выписанные лекарства необходимо строго и ответственно, без самовольного прекращения и коррекции листка назначений.

Важно! После нормализации артериального давления больному нельзя вставать в течение 3 часов из-за высокого риска развития ортостатической гипотензии. В последующем, прежде чем встать, он должен сидеть на кровати в течение 10 минут, чтобы избежать головокружения.

Профилактика

• Контролировать давление утром и вечером;

• Людям с повышенным артериальным давлением 1 раз в квартал проходить профилактический осмотр в поликлинике;

• Ежедневно находить время для отдыха, по возможности — в тишине, спать не менее 8 часов в сутки;

• Тщательно считать потребленные с пищей килокалории, не допускать излишнего потребления жиров. Жиров можно употреблять в сутки не более 50 — 60 г, причем 2/3 из них должны составлять жиры растительного происхождения (кукурузное, подсолнечное масло). Ограничить продукты, содержащие большое количество животных жиров (цельное молоко, сливочное масло, сметана). В рационе должно быть достаточное количество белков: нежирные сорта мяса, рыба, птица, снятое молоко, творог, кефир. Ограничить прием легкоусвояемых углеводов: сахар, мед, изделия из сдобного теста, шоколад, манная и рисовая крупы;

• Уменьшить потребление соли. Потребление с пищей более 5 г соли ежедневно грозит возникновением гипертонической болезни, особенно если человек к ней предрасположен;

• бросить курить, отказаться от употребления алкогольных напитков;

• Вести активный образ жизни;

• Не допускать излишнего повышения массы тела. Установлено, что снижение веса сопровождается и снижением артериального давления. Нельзя пытаться резко похудеть, снижать массу тела можно на 5 — 10% в месяц.

Материал подготовлен врачом-терапевтом высшей категории Светланой Бирюковой.

Читайте также:

Что значит гипертоническая болезнь

Профилактика и лечение гипертонии первой степени

Будьте здоровы, живите долго и счастливо! Всех Вам Благ!

Буде очень благодарен, если поделитесь статьей с друзьями и знакомыми.