Носовое кровотечение. Причины и первая помощь.

Носовое кровотечение возникает у людей разного возраста по разным причинам.

Оно не считается самостоятельным заболеванием и носит симптоматический характер.

Кровь обеспечивает органы и ткани питательными веществами, защищает их от чужеродных агентов, выводит конечные продукты метаболизма.

Причины носового кровотечения

• механическая травматизация слизистой оболочки носа (после удара, падения, при попытке удаления корки засохшей слизи из полости носа);

• перфорация носовой перегородки;

• истончение слизистой оболочки носа;

• воспалительные процессы различного происхождения;

• доброкачественные или злокачественные образования носоглотки;

• гипертермия во время инфекционного процесса или после перегревания на солнце;

• обострение гипертонической болезни, заболевания кровеносной системы (анемия, гемофилия, тромбопения и т.д.);

• гормональные нарушения;

• злоупотребления сосудосужающими каплями, продолжительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, передозировка антикоагулянтами, приводящая к проблемам со свертываемостью крови;

• расширение кровеносных сосудов при употреблении спиртного;

• изменения барометрического давления (ныряльщики, альпинисты, во время авиаперелетов).

У будущих мам , чаще в третьем триместре, появляются легкие назальные кровотечения на фоне разрастания капиллярной сетки в полости носа из-за повышенной выработки эстрогенов.

Этапы оказания помощи

Важно! Успокойте больного, потому что при волнении сердце бьется чаще, что усиливает кровотечение.

• Удобно усадить больного, чтобы голова была выше туловища.

• Положить лед или холодный предмет на переносицу и затылок, чтобы под действием холода сосуды спазмировались. Прижать крылья носа пальцами. Если через четверть часа кровотечение не прекратиться, — это повод обратиться за врачебной помощью.

• Использовать тампон. Если истечение крови продолжается, в носовые ходы надо ввести сложенные трубочкой кусочки бинта (ваты), сухие или предварительно смоченные в 3%-м растворе перекиси водорода, сосудосуживающие назальные капли (ксилометазолин). Тампоны готовят из ваты в виде кокона длиной 2,5 — 3 см и толщиной 1 — 1,5 см, детям — толщиной 0,5 см. Кончики этих тампонов оставить снаружи и фиксировать повязкой.

• Через 6 часов после остановки крови осторожно извлечь тампоны, предварительно смочив их кончики физраствором.

• Чтобы быстрее остановить кровь, больному дать лекарство, которое укрепляет стенки сосудов (препараты кальция, аскорутин, рутин).

• Если кровопотеря продолжается, дать больному кровоостанавливающее лекарство (дицинон, викасол) и срочно обратиться к отоларингологу или вызвать «скорую помощь».

• Если больной страдает гипертонической болезнью, измерить артериальное давление и принять назначенные врачом препараты, снижающие давление.

«Скорую помощь» можно вызвать

со стационарного телефона (городского, домашнего) по номерам 03 или 103;

с мобильного телефона (любого оператора) — по единому номеру 103.

Что делать нельзя при носовом кровотечении

• Запрокидывать голову назад — так кровь будет стекать по носоглотке, и будет сложно оценить кровопотери. Также это может спровоцировать тошноту, рвоту или удушье (при попадании в дыхательные пути). По этой же причине нельзя располагать больного в положении лежа.

• Интенсивно очищать нос даже при сильном насморке, по крайней мере, в течение 12 часов, исключить на первые несколько дней физические нагрузки и горячие ванны. Иначе можно вновь спровоцировать кровотечение.

• Если причиной того, что из носовой полости пошла кровь, стал застрявший в ней посторонний предмет, не нужно пытаться вытащить его самостоятельно. Безопасно это может сделать только ЛОР-врач.

• Заниматься самолечением, принимать без назначений врача кровоостанавливающие лекарства и пытаться ставить себе диагноз. Диагноз, поставленный врачом после осмотра, — единственно верный! Если проблема не связана с лор-органами, оториноларинголог направит вас на консультацию к смежным специалистам, которые дадут эффективные назначения.

Важно! Капиллярное кровотечение не вызывает большой потери крови, его опасность — в инфицировании патогенными микробами. Даже при не сильной, но продолжающейся кровопотери человек способен потерять сознание.

Кровотечение из носа классифицируют на «переднее» и «заднее».

В первом случае причина — в повреждении мелких кровеносных сосудов (обычно легко остановить).

Заднее носовое кровотечение возникает вследствие травмы крупных сосудов, никогда не останавливается само и всегда требует профессиональной помощи.

Если кровь «бьет ключом», это повод для срочного вызова » Скорой помощи».

Можно ли обезопасить себя?

• Можно, если не идет течь о тех случаях, когда причиной истечения крови стала травма. Предотвратить повреждение мелких сосудов можно, периодически промывая нос водой с морской солью. При пересыхании слизистой орошать ее лекарственными средствами для увлажнения и восстановления слизистой носа ( готовые формы продаются в аптеке).

• Принимать лекарственные препараты и витамины для укрепления сосудов.

• Не сидеть на изнурительных диетах (из-за них может развиваться дефицит витаминов, которые делают стенки сосудов прочными). Добавить в рацион питания продукты, богатые витаминами К и С.

• Исключить травмирование носа ( не ковырять в носу, при занятиях спортом защищать лицо).

• Если оболочка носа слишком сухая, увлажнять ее солевыми растворами или поставить увлажнитель. Наносит на слизистую оболочку носа заживляющие средства ( масла на основе витаминов А и Е).

• Вести активный образ жизни. Полезны умеренные физические нагрузки: легкая зарядка по утрам, ежедневные прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна.

Материал подготовлен врачом-отоларингологом, сурдологом Екатериной Волковой.

Читайте также:

Как правильно «разжижать» кровь и зачем

Будьте здоров! Всех Вам Благ!

Буду очень благодарен, если поделитесь статьей с друзьями и знакомыми.