О чем может рассказать пульс

В последние голы представление о пульсе сильно изменилось.

Можно ли по пульсу определить состояние внутренних систем организма и уровень здоровья, какая частота сердечных сокращений ( ЧСС ) считается нормальной и о чем она может рассказать.

Давайте разберемся: что является мифом, а что – правдой.

В этом нам поможет врач-кардиолог Наталья Попова.

Миф 1-ый: самостоятельно, без помощи специальных приборов посчитать пульс невозможно

Чтобы правильно посчитать свой пуль, положите  два пальца одной руки на запястья другой у основания большого пальца.

Посчитайте количество ударов пульса в течение 15 секунд и затем умножьте полученное число на 4.

Это и будет пульс за одну минуту.

В норме количество ударов должно соответствовать частоте сердечных сокращений (ЧСС) – именно поэтому два этих термина часто употребляют как синонимы.

 Однако при аритмии возникает дефицит пульса, и тогда его рассчитывают по особой формуле.

Миф 2-ой: пульс с частотой 60-80 ударов в минуту считается нормальным

Врачи долгое время считали именно так. В последние десятилетия  были проведены большие исследования, в которых несколько тысяч человек наблюдались в течение долгих лет.

Ученые на основании полученных данных выявили, что оптимальный пульс у здоровых людей составляет 55-60 ударов в минуту.

Отклонение от этих значений повышает риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

Наблюдение за ЧСС при болезнях сердца и сосудов показало, что чем она выше, тем больше риск инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых осложнений.

Поэтому повышенную частоту сердечных сокращений, в настоящее время, рассматривают как фактор риска.

Теперь учащенный пульс стоит в одном ряду с другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний – курением, высоким холестерином, ожирением, сахарным диабетом, высоким потреблением соли.

В настоящее время ученые-медики пересмотрели нормы ЧСС, и сейчас считается, что  у больных с ишемической болезнью сердца пульс не должен превышать 70 ударов в минуту, при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности – не превышать 80.

Почему именно такие значения важны?

Дело в том, что чем чаще пульс, тем меньше время отдыха сердечной мышцы между сокращениями сердца.

И поскольку именно в этот период к сердечной мышце притекает 90-95% крови, то чем меньше частота сокращений, тем длиннее время отдыха и сердце получает больше кислорода.  

При артериальной гипертензии потребности сердца в кислороде увеличиваются, так как  оно работает с повышенной нагрузкой, проталкивая кровь в суженные периферические артерии.

Из-за этого развивается гипертрофия сердечной мышцы, и ей требуется еще больше кислорода и питательных веществ.

Миф 3-ий: стресс вызывает учащение сердечного ритма

Когда человек находится в стрессовом состоянии, симпатическая нервная система запускает так называемую реакцию «бей или беги».

Первое ее проявление – учащается сердечный ритм.

Это обусловлено двумя причинами.

Во-первых, симпатическая нервная система стимулирует сердце напрямую,

Во-вторых, надпочечники выбрасывают гормон адреналин, который также увеличивает частоту сердечных сокращений.

Однако, адаптировавшись к стрессовой ситуации, нервная система успокаивается, сердце возвращается к привычному ритму, и ЧСС сама собой восстанавливается.

Но если у вас регулярно наблюдается повышенная ЧСС вне зависимости от стресса, необходимо обратиться к врачу-кардиологу, чтобы разобраться, не виноваты ли в этом некоторые патологические состояния.

Увеличение ЧСС возможно при сердечной недостаточности, повышенной повышенной функции щитовидной железы, анемии.

И только если кардиолог исключит эти диагнозы, можно быть уверенным, что учащение сердечного ритма происходит именно из-за стресса и, скорее всего, организм сам справится с проблемой.

Но, поскольку частый пульс может быть следствием других болезней или причиной тяжелых поражений сердца, не стоит постоянно оправдывать ускоренный пульс тем, что вы переволновались: при регулярном увеличении ЧСС проведите обследование.

Миф 4-ый: замирание сердца указывает на сердечный приступ

Иногда случается так, что мы чувствуем, будто сердце в груди перестало биться.

Но при этом электрокардиограмма показывает, что с «мотором» все в порядке.

Чаще всего замирание сердца не связано с серьезными проблемами, но более точно на вопрос о сбоях сердечного ритма ответит не обычная злектрокардиограмма, а Холтеровское мониторирование или длительная ЭКГ.

Она намного информативнее, чем обычная кардиограмма, ведь благодаря такому исследованию врач увидит точное количество замираний сердца в течение суток, после чего решит – необходимо ли дополнительное исследование или с вами все в порядке.

Но в целом замирание сердца происходит у каждого из нас: кто-то его чувствует, а кто-то нет.

Миф 5-ый: любое учащение сердцебиения всегда связано с аритмией и является очень опасным

Частый пульс возможен и когда сердце полностью здорово – например, сердечный ритм всегда учащается при сильных эмоциях и физических нагрузках.

Поэтому, чтобы  установить правильный диагноз, необходимо обратиться к кардиологу.

Кроме того, выявить аритмию помогают и современные домашние тонометры, оснащенные индикатором аритмии.

Если конкретный диагноз вам не поставлен, но вы вдруг почувствовали какие-то странные недомогания или вас что-то беспокоит, следует первым делом посчитать пульс.

При перебоях, редком или частом сердечном ритме, который сопровождается любым дискомфортом, необходимо обратиться к кардиологу: доктор снимет кардиограмму, чтобы подтвердить  нарушение ритма сердца, и  оценить риски развития осложнений.

Насколько опасна та или иная аритмия, зависит от ее вида.

Есть виды вполне безобидные, не приводящие к серьезным последствиям, а есть те, которые могут угрожать жизни: например, приводить к развитию сердечной недостаточности, выражающейся в снижении переносимости физических нагрузок.

Помимо всего прочего при аритмии возможно образования тромбов в сердце, которые могут перемещаться по сосудам и закупоривать их, создавая угрозу инфаркта или инсульта.

Аритмия часто вызывает и тромбоэмболию (закупорку) периферических артерий

.На фоне нарушений ритма, связанных с редким пульсом, может возникать кратковременная остановка сердца, прекращающая кровоснабжение и приводящая к потере сознания.

Коварство аритмии в том, что она может протекать бессимптомно.

Поэтому даже при хорошем самочувствии нерегулярный ритм, зафиксированный домашним тонометром, — это веский повод посетить кардиолога.

Миф 6-ой: сердечная аритмия — это приговор

В наше время аритмия не смертельно опасная болезнь.

При правильном лечении можно добиться практически полного излечения, поскольку появились новые, современные технологии лечения.

Сегодня можно даже поставить прибор, который будет задавать правильный  пульс.

Такой аппарат подходит пациентам с редким пульсом: его устанавливают в одну или две камеры сердца, программируют на увеличение частоты сердечных сокращений при физических нагрузках и уменьшении частоты в фазе сна.

Миф 7-ой: сколько человеку отпущено на жизнь ударов сердца — столько оно и проработает

Есть суждение, согласно которому любое сердце запрограммировано на определенное число сокращении

Поэтому, чем реже ЧСС, тем дольше оно сможет динамично работать.

Но эта суждение подтверждается лишь для ЧСС в диапазоне от 55 до 80 ударов в минуту, а их снижение менее 55 оказывает такое же неблагоприятное  влияние на прогноз, как и повышение более 80 ударов.

Частота пульса – совершенно независимый показатель того, как долго проживет человек.

По многочисленным данным исследований, действительно, люди, которые имеют более редкий пульс – 48-52 удара в минуту, живут, как правило, дольше.

Но это отражает не принцип экономии ударов сердца, а особенность парасимпатической, вегетативной и нервной систем, которые оказывают определенный положительный эффект.

Это хорошо до определенных пределов и до определенного возраста.

Потому что, когда человек становится старше, такого количества сердечных ударов может быть недостаточно, и тогда ему назначают препараты-антиаритмики или ставят сердечный стимулятор.

Миф 8-ой: курение не влияет на ЧСС

Влияет, и еще как! Табачный дым пагубно влияет на сосуды, вызывая спазмы и учащение сердечного ритма.

В связи с этим вероятность развития сердечных заболеваний у курильщиков повышается до 70 раз.

Но, как только вы покончите с вредной привычкой, так сразу закончится и действие табачных токсинов на организм.

Конечно, бывший  курильщик сначала будет чувствовать себя дискомфортно, ведь никотин прочно встраивается в работу сердечно-сосудистой системы.

Но уже через пару недель сердце научится работать в новом, здоровом режиме.

Миф 9-ый: пульс у мужчин и женщин в норме одинаковый

Согласно недавно проведенным в США исследованиям, где участвовали 92,5 тысячи человек (оно опубликовано в научном журнале Public Library of Science), средний пульс в покое у исследуемых людей составлял 65 ударов в минуту.

При этом у 95% мужчин ЧСС была в интервале от 50 до 80 ударов, а у 95% женщин – от 53 до 82.

Во всех возрастных группах средний пульс в покое у людей до 50 лет возрастал, а потом снижался.

Но у женщин в любом возрасте сердце билось чуть быстрее.

Миф 10-ый: поставить точный диагноз по пульсу невозможно

На Востоке пульс принято считать точным вестником, который сообщает все о состоянии внутренних систем организма и уровне здоровья.

Китайские врачи утверждают, что диагностика по пульсу – надежный, безопасный метод, которому более 5-6 тысяч лет, и всего лишь за 15-30 минут врач пульсовой диагностики сможет рассказать больному многое – от диагноза до рекомендаций.

Еще в III веке нашей эры китайский врачеватель Ван Шу-хэ написал книгу под названием «Мо цзин» (Канон о пульсе).

С его легкой руки пульсовая диагностика обогатилась новым понятием – «корень пульса», под которым автор Канона подразумевал определение пульса на лучевой артерии и еще в трех точках на ногах.

По мнению Ван Шу-хэ, если нарушается и даже исчезает пульс на лучевой артерии, но сохраняется в точках ног, то это – все еще пульс, сохранивший корень, и прогноз пациента благоприятен.

 Если же пульс не прощупывается в точках его корня, значит, прогноз неблагоприятен.

Считая, что сердце «хозяйничает над кровью», а «центром жизни» является лучевая артерия, древнекитайские врачи исследовали пульсации на лучевой артерии обеих рук в трех точках.

При этом одна и та же точка на разных руках ассоциировалась с различными органами.

К примеру, по пульсу в правой руке врачи судили о состоянии желудка, селезенки, диагностировали заболевание легких, по левой —  делали заключение о состоянии печени, диагностировали болезни сердца и головного мозга.

 К тому же по пульсу китайские врачи могли узнать, какая из семи страстей (радость, гнев, плач, печаль, забота, боязнь или испуг) стала причиной болезни.

В те времена бытовало мнение, что радость поражает сердце, забота вредит селезенке, печаль пагубно влияет на легкие, гнев ухудшает состояние печени, боязнь воздействует на почки, испуг – на желчный пузырь, а плач – на сердечную оболочку.

В традиционной китайской медицине выделялись «красный», «белый», «зеленый», «желтый» и «черный» пульсы.

Быстрый и твердый «красный» пульс свидетельствовал о болезнях пищеварительного тракта.

Поверхностный и быстрый «белый» — о заболеваниях сердца.

Напряженный «зеленый» пульс наблюдался при болях в пояснице и заболеваниях почек.

Слабый «желтый – при простуде.

А твердые, сильные биения «черного» пульса были характерны для желудочных заболеваний.

Читайте также:

Причины болезней сердца

Как распознать инфаркт и что делать

Будьте здоровы, живите долго и счастливо.              Всех Вам Благ!

Буду очень благодарен, если поделитесь статьей в друзьями и знакомыми.